Блог

Метформин и глюкокортикоиды

Всегда ли метформин плох?!
Я за доказательную медицину!

В Европейском журнале "diabetes" 5 марта 2020 года была опубликована статья, о том что было проведено рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое, доказательное исследование, о важности применения Метформина людям, принимающим длительно глюкокортикоиды. Исследовали группу в 4-х больницах Великобритании в период с 17 июля 2012 года, по 14 января 2014 г, в возрасте с 17 до 75 лет, которые принимали глюкокортикоиды от 4 недель и более.
Группа была поделена на плацебо, кто не принимал МФ и пил ГК, и те, кто принимал МФ и пил ГК.
Метформин и плацебо вводили перорально в течение 12 недель в возрастающих дозах: 850 мг / день в течение первых 5 дней, 850 мг два раза в день в течение следующих 5 дней и 850 мг три раза в день впоследствии.

Первичным результатом была межгрупповая разница в соотношении площади висцерального и подкожного жира в течение 12 недель, оцененная с помощью КТ, это очень важно, когда проводится или КТ или МРТ подкожного жира, а не просто ИМТ, про это я писала в отдельном посте.

Вторичные результаты включали изменения метаболических, костных, сердечно-сосудистых и воспалительных параметров в течение 12 недель.

У пациентов, получавших метформин, наблюдалась потеря подкожного жира в области живота и улучшение маркеров углеводного, липидного, печеночного и костного обмена по сравнению с группой плацебо.

Пациенты, получавшие метформин, также испытывали более низкую частоту пневмонии, инфекций от умеренной до тяжелой степени и случаев госпитализации по всем причинам из-за побочных эффектов по сравнению с группой плацебо.

Однако диарея чаще встречалась в группе метформина.

С уважением, Ваш Эндокринолог!